Опис
NT-proBNP (N-кінцевий пропептид натрійуретичного гормону) – білкове з’єднання, що утворюється в лівому шлуночку серця. Є важливим лабораторним маркером серцевої недостатності.
NT-proBNP – попередник мозкового натрійуретичного пептиду (МНП). У серці в нормі виробляються невеликі кількості білка proBNP, які розщеплюються, утворюючи активний гормон – мозковий натрійуретичний пептид (МНП або BNP) – і неактивний фрагмент – N-термінальний промозковий натрійуретичний пептид (NT-proBNP). Функція МНП полягає в регуляції об’єму циркулюючої по організму крові і, відповідно, тієї сили, яку має докласти серце, щоб качати цю кров по організму.
МНП і NT-proBNP в основному утворюються тільки в лівому шлуночку серця – це найсильніша “камера”, яка здійснює найбільшу роботу по “перекачуванню” крові. Якщо в організмі затримується рідина, то лівий шлуночок працює з більшим навантаженням і його стінки розтягуються. В результаті цього концентрація в крові МНП і NT-proBNP значно збільшується, що призводить до посиленого виведення натрію, разом з яким йде зайва рідина.
Затримка в організмі рідини веде до збільшення навантаження на серце в цілому і лівий шлуночок зокрема (при цьому відбувається розтягування його стінок). Це веде до збільшення в крові концентрації МНП, стимулюючого виведення з організму натрію і зайвої рідини, і NT-proBNP.
Підвищена концентрація NT-proBNP характерна для серцевої недостатності і, як лабораторний маркер, дозволяє диференціювати її від захворювань зі схожою симптоматикою.
Для чого призначають дослідження?
Серцева недостатність може виникати з різних причин. Проявляється вона найчастіше набряком ніг, задишкою, втомою. Для підтвердження діагнозу необхідно УЗД серця – ехокардіографія. Проте нерідко буває так, що діагноз поставити важко через схожість симптомів з іншими захворюваннями. NT-proBNP використовують, щоб відрізнити серцеву недостатність від, наприклад, захворювань легенів. Точний діагноз поставити вкрай важливо, так як серцева недостатність добре піддається лікуванню. Крім того, за допомогою рівня NT-proBNP можна судити про ступінь тяжкості серцевої недостатності, а також оцінювати ефективність її лікування.
Підвищені значення NT-proBNP можуть також бути у пацієнтів, яким встановлено кардіостимулятор, і в осіб з хронічною нирковою недостатністю. В цілому рівень NT-proBNP з віком стає вище, крім того, у жінок показники цього аналізу вище, ніж у чоловіків.
Термін виконання: 4-5 робочих днів.