Кортизол (в добовій сечі)

Опис

Аналіз на кортизол (в добовій сечі) є надійним методом оцінки загальної секреції гормону протягом доби, що дозволяє уникнути впливу його добових коливань у крові.

Кортизол — це основний глюкокортикоїдний гормон, який виробляється корою наднирників під контролем адренокортикотропного гормону (АКТГ).
Його головна функція — забезпечувати адаптацію організму до стресу, регулювати обмін білків, жирів і вуглеводів, а також впливати на артеріальний тиск, імунну систему й енергетичний баланс.

Біологічна роль кортизолу:

Кортизол виділяється у відповідь на стрес, фізичне навантаження, біль або емоційне напруження.
Його концентрація змінюється протягом дня: найвища — вранці, найнижча — пізно ввечері.

Основні функції кортизолу:

• підвищує рівень глюкози в крові шляхом стимуляції глюконеогенезу;
• сприяє розщепленню білків і жирів для утворення енергії;
• пригнічує запальні реакції й активність імунної системи;
• підтримує роботу серцево-судинної системи;
• допомагає організму адаптуватися до стресових ситуацій.

Дослідження рівня кортизолу в добовій сечі використовується для оцінки функціонального стану кори наднирників і діагностики порушень у системі гіпоталамус — гіпофіз — наднирники.

Основні цілі аналізу на кортизол (в добовій сечі) :

• виявлення синдрому або хвороби Кушинга (надлишок кортизолу);
• діагностика аддисонової хвороби (гіпокортицизму);
• оцінка реакції організму на хронічний стрес;
• контроль ефективності лікування ендокринних порушень.

Показання до призначення:

• Ожиріння, особливо з відкладенням жиру на обличчі, шиї, тулубі;
• Гіпертонія, не піддається лікуванню;
• Слабкість, м’язова атрофія, втома;
• Безсоння, емоційна нестабільність, депресія;
• Зміни пігментації шкіри;
• Затримка росту у дітей;
• Підозра на пухлини наднирників або гіпофіза.

Аналіз у добовій сечі дозволяє виключити вплив короткочасних стресів та коливань рівня гормону протягом дня, тому є більш стабільним показником, ніж разове визначення кортизолу в крові.

Правила підготовки:

• Напередодні здачі аналізу на кортизол (в добовій сечі) необхідно утриматись від фізичних навантажень, прийому алкоголю і кави, слід не їсти продукти, які впливають на колір сечі (буряк, яскраві фрукти, овочі).
• За день до здачі сечі уникати вживання гострої та солоної їжі, сильно кислих продуктів. Попередньо погодивши з лікарем, потрібно припинити прийом препаратів, здатних вплинути на результат аналізів.
• Відбір сечі проводити в сухий, чистий, одноразовий стерильний контейнер з кришкою, що загвинчується, а для новонароджених дітей – сечоприймач
• Підготувати необхідний матеріал для проведення відбору: – стерильний контейнер з кришкою, що загвинчується кілька штук об’ємом 60-120 мл і 2-3 л. Перевірити терміни придатності стерильного контейнера, сечоприймача та цілісність упаковки
• Сечу відібрати самостійно вдома. Першу порцію сечі о 06:00 годині ранку випустити в унітаз. Усі наступні порції сечі, збирати кожні 3 год (до 06:00 год ранку наступного дня) в окремий стерильний аптечний контейнер. Зняти кришку з підготовленого стерильного контейнера, підставити його під струмінь сечі і наповнити, вміст якого злити в загальний контейнер. Після кожного зливання сечі, загальний контейнер щільно закривається і зберігається в прохолодному, захищеному від світла місці, бажано в холодильнику на нижній полиці, не допускаючи замороження. О 06:00 ранку наступного дня після збору останньої порції сечі потрібно, орієнтуючись на мітку загального контейнера, записати добовий об’єм сечі (наприклад: діурез 1200 мл).
• Весь зібраний матеріал за добу слід збовтати і відлити близько 50-100 мл сечі в стерильний аптечний контейнер. Всю 2-3 л ємність із сечею приносити до лабораторії не потрібно! Закритий контейнер транспортувати до пункту забору біоматеріалу до 2 годин після останнього сечовиділення. 
• Для жінок: збирання сечі провести після ретельного туалету зовнішніх статевих органів. Для попередження контамінації сечі виділеннями з піхви перед забором матеріалу бажано ввести тампон. Жінкам не рекомендується відбирати сечу під час менструації і впродовж 5-7 днів після цистоскопії. Застереження! У жінок сеча не повинна збиратися під час менструації! Таке можливо лише при гострій необхідності і при заборі сечі вхід в піхву потрібно закрити тампоном!
• Для чоловіків: перед збором сечі провести туалет зовнішніх статевих органів. При сечовипусканні необхідно повністю відтягнути шкірну складку, звільнити зовнішній отвір сечовипускного каналу.

Термін виконання: 1 робочий день.

Біологічний матеріал : сеча.