Опис
Вовчаковий антикоагулянт (ВА) — це група аутоантитіл, що взаємодіють із фосфоліпідами та білками плазми крові, впливаючи на процес коагуляції. Попри назву, ці антитіла не мають антикоагулянтної дії в організмі, а навпаки — пов’язані з підвищеним ризиком венозних та артеріальних тромбозів, викиднів і ускладнень вагітності.
ВА є одним із ключових маркерів антифосфоліпідного синдрому (АФС) — системного аутоімунного захворювання, яке призводить до хронічної активації системи згортання. Аналіз входить до групи «золотого стандарту» для діагностики АФС разом з анти-Кардіоліпіновими антитілами та антитілами до β2-глікопротеїну I.
Що таке вовчаковий антикоагулянт?
ВА — це антитіла класів IgG та/або IgM, що:
взаємодіють із негативно зарядженими фосфоліпідами;
впливають на фосфоліпід-залежні реакції згортання;
подовжують час згортання у пробірці, але в організмі створюють протилежний ефект — сприяють утворенню тромбів.
Вони можуть з’являтися тимчасово (після інфекцій або прийому ліків), але особливу цінність має стійка присутність протягом ≥ 12 тижнів, що є критерієм АФС.
Клінічне значення аналізу:
Вовчаковий антикоагулянт має важливе діагностичне і прогностичне значення:
Визначає ризики:
- тромбози глибоких вен;
- тромбоемболію легеневої артерії;
- артеріальні тромбози (інсульти, інфаркти в молодому віці);
- мікротромбози в різних органах;
- акушерські ускладнення (викидні, затримка вагітності, гестоз).
Допомагає діагностувати:
- антифосфоліпідний синдром (первинний чи вторинний);
- системний червоний вовчак та інші аутоімунні стани;
- причини невиношування та безпліддя;
- тромбофілію неясної етіології.
Показання до проведення аналізу на вовчаковий антикоагулянт (ВА) :
- повторні венозні та артеріальні тромбози без очевидних причин;
- звичні викидні, прееклампсія, затримка розвитку плода;
- підозра на антифосфоліпідний синдром;
- тромбоцитопенія нез’ясованої природи;
- неврологічні події у молодих пацієнтів (інсульт, ТІА);
- аутоімунні захворювання (СЧВ, ревматоїдний артрит, васкуліти);
- підвищений АЧТЧ без коагулопатій;
- контроль терапії при діагностованому АФС.
Підготовка до аналізу на вовчаковий антикоагулянт:
- здавати натще (8–12 годин без їжі);
- за можливості уникати прийому антикоагулянтів перед дослідженням (за рекомендацією лікаря);
- за 48 годин не вживати алкоголь;
- перед здачею рекомендується уникати інтенсивних фізичних навантажень та стресу;
- повідомити нашу лабораторію (через адміністратора відділення) про всі прийняті ліки, що впливають на згортання.
Термін виконання: 1 робочий день.
Біоматеріал : венозна кров.