Опис
Антимітохондріальні антитіла (АМА) – специфічні антитіла, які виробляються до мітохондрій власних клітин, точніше, до білків, які знаходяться на внутрішній і зовнішній сторонах мітохондріальних мембран. Наразі відомо 9 підтипів мітохондріальних антитіл, найбільшу клінічну значимість мають антитіла 2-го підтипу (АМА-М2). Вони є специфічним маркером первинного біліарного холангіту (біліарного цирозу).
Мітохондрії є невеликими органелами всередині клітин, основною функцією яких є обмін енергетичних субстратів, метаболізм вуглеводів і жирів. Дані антитіла синтезуються при первинному біліарному цирозі та вказують на його тяжкий перебіг.
Антитіла до мітохондрії виявляються у 80-90% хворих з первинним біліарним цирозом та можуть бути виявлені за 10 років до клінічного дебюту захворювання. Виявлення антитіл при інших ревматичних захворюваннях, наприклад, при синдромі Шегрена або склеродермії, вказує на підвищений ризик розвитку первинного цирозу біліарного при цих станах. Антитіла до мітохондрій відзначаються у 1-5% хворих з аутоімунним гепатитом 1 типу, що дозволяє діагностувати перехресний синдром, що поєднує аутоімунний гепатит та первинний біліарний цироз. Титри антимітохондріальних антитіл не змінюються в залежності від терапії, що проводиться, і можуть персистувати після пересадки печінки.
Класичні клінічні прояви первинного та вторинного біліарного цирозу (холангіту) однакові:
- болі в правому підребер’ї;
- збільшення печінки та селезінки;
- жовтяниця;
- свербіж шкіри, сухість у роті й очах;
- здуття живота, розлади випорожнень (чергування закрепів і діареї), нудота, блювота;
- загальна слабкість, підвищена стомлюваність, можливе підвищення температури;
- потемніння сечі й освітлення калу.
Правила підготовки:
Кров для аналізу на антимітохондріальні антитіла здається натщесерце, після стандартної підготовки:
- напередодні виключити жирну їжу, алкоголь, обмежити навантаження;
- безпосередньо перед дослідженням півгодини не курити, зберігати повний спокій.
Термін виконання: 5 робочих днів.