Гамма–глутамілтранспептидаза (GGT) (ггт) — це фермент, який найбільше пов’язаний із роботою печінки та жовчовивідної системи. Саме тому його часто включають до біохімічних досліджень крові, коли потрібно з’ясувати причину змін у печінкових пробах або оцінити стан гепатобіліарної системи.
Зміни рівня ГГТ нерідко виявляють ще до появи виражених симптомів. Людина може почуватися добре, але в аналізах уже з’являються перші сигнали про порушення відтоку жовчі, жирову хворобу печінки чи інші проблеми. Дослідження на Гамма–глутамілтранспептидаза (GGT) часто входить до переліку базових лабораторних перевірок функції печінки.
Що таке ГГТ і за що відповідає цей фермент
ГГТ — це фермент, який бере участь в обміні амінокислот і захисті клітин від токсичних речовин. Найбільша його концентрація міститься в печінці, жовчних протоках і нирках.
У нормі в кров потрапляє лише невелика кількість ферменту. Якщо клітини печінки пошкоджуються або виникають труднощі з відтоком жовчі, його рівень починає зростати.
Саме тому ггт вважається одним із найбільш чутливих лабораторних маркерів порушень роботи печінки та жовчовивідних шляхів.
Найчастіше показник оцінюють разом з іншими ферментами:
• АЛТ
• АСТ
• лужною фосфатазою
• білірубіном
Такий підхід допомагає лікарю краще зрозуміти причину змін у біохімічному аналізі крові.
ГГТ норма: які значення вважаються допустимими
Референтні значення можуть відрізнятися залежно від лабораторії, обладнання та методики визначення. Крім того, на результат впливають стать і вік людини.
У більшості лабораторій показники для чоловіків дещо вищі, ніж для жінок. Саме тому оцінювати результат варто за референтними межами, зазначеними у бланку аналізу. Нормальним рівнем ГГТ у дорослих зазвичай вважають показники до 40 Од/л у жінок і до 60 Од/л у чоловіків.
Лікар звертає увагу не лише на сам рівень ферменту, а й на інші показники печінкових проб та клінічну картину.
Про що свідчить підвищений ГГТ
Підвищення ферменту не є окремим захворюванням. Найчастіше високий рівень ГГТ пов’язаний із такими станами:
• застій жовчі
• жовчнокам’яна хвороба
• гострий або хронічний гепатит
• жирова хвороба печінки
• токсичне ураження печінки
• тривале вживання алкоголю
• деякі захворювання підшлункової залози
Особливо чутливо фермент реагує на алкогольне навантаження. Навіть за відсутності серйозних скарг регулярне вживання спиртних напоїв може призводити до зростання показника.
Іноді рівень ГГТ підвищується під впливом певних лікарських препаратів. Саме тому перед інтерпретацією результатів важливо повідомити лікаря про медикаменти, які приймаються постійно.
Як знизити ГГТ
Важливо розуміти, що лікують не сам показник, а причину його зростання.
Залежно від ситуації лікар може рекомендувати:
• відмову від алкоголю
• корекцію маси тіла
• лікування захворювань печінки
• перегляд медикаментозної терапії
• збільшення фізичної активності
• корекцію харчування
При жировій хворобі печінки навіть помірне зниження ваги часто позитивно впливає на біохімічні показники крові. Якщо ж причиною є порушення відтоку жовчі, тактика лікування буде зовсім іншою.
Коли лікар може призначити аналіз на ГГТ
Дослідження часто рекомендують при змінах у печінкових пробах або появі симптомів, які можуть свідчити про проблеми з печінкою.
Серед найпоширеніших причин для обстеження:
• тяжкість або дискомфорт у правому підребер’ї
• пожовтіння шкіри чи склер
• хронічна втома без очевидної причини
• підозра на застій жовчі
• контроль перебігу захворювань печінки
• профілактичні медичні огляди
Також аналіз часто призначають людям із цукровим діабетом, ожирінням або підвищеним рівнем тригліцеридів, оскільки ці стани можуть супроводжуватися розвитком жирової хвороби печінки.
Як підготуватися до аналізу
Для дослідження використовується венозна кров.
Щоб результат був максимально точним, бажано дотримуватися кількох простих рекомендацій:
• не їсти 8–12 годин перед забором крові
• дозволяється пити негазовану воду
• не вживати алкоголь щонайменше за добу до аналізу
• уникати надмірних фізичних навантажень напередодні
• повідомити лікаря про прийом лікарських засобів
Рівень Гамма–глутамілтранспептидаза (GGT) часто допомагає помітити зміни в роботі печінки ще на ранніх етапах. У поєднанні з іншими лабораторними показниками цей фермент дає лікарю важливу інформацію для подальшої діагностики та вибору тактики лікування.