Опис
D-димер — це специфічний білковий фрагмент, який утворюється під час розпаду фібрину — ключової структури, що формує тромб. Він з’являється у крові лише тоді, коли в організмі одночасно відбуваються процеси тромбоутворення та фібринолізу. Саме тому D-димер є одним із найважливіших маркерів системи згортання крові, який дозволяє оцінити ризик тромбозів, тромбоемболічних ускладнень та ефективність антикоагулянтної терапії.
У нормі концентрація D-димеру низька, але при активації гемостазу його рівень різко підвищується. Це відбувається у станах, коли організм формує патологічні тромби — при тромбозі глибоких вен, тромбоемболії легеневої артерії, ДВЗ-синдромі, важких інфекціях, травмах, після операцій, під час вагітності, при онкологічних процесах. Підвищений рівень D-димеру вказує на наявність активного тромбоутворення, але не визначає його локалізації, тому використовується в комплексі з іншими методами діагностики.
D-димер є одним із найчутливіших ранніх маркерів, що дозволяє виключити гострий тромбоз. Нормальні значення фактично роблять імовірність тромбоемболії надзвичайно низькою, що значно спрощує клінічне рішення і дозволяє уникнути зайвих інструментальних обстежень. У вагітних референсні діапазони значно ширші, оскільки підвищення D-димеру є фізіологічним процесом підготовки організму до пологів.
Оскільки система згортання крові тісно пов’язана з імунною та запальною відповіддю, D-димер може збільшуватися при сепсисі, COVID-19, тяжких бактеріальних інфекціях та системних ураженнях судин. Це робить його універсальним маркером оцінки ризиків та прогнозу багатьох станів.
Показання до проведення дослідження:
- підозра на тромбоз глибоких вен
- підозра на тромбоемболію легеневої артерії
- діагностика та моніторинг ДВЗ-синдрому
- контроль лікування антикоагулянтами
- тяжкі інфекції та запальні стани
- контроль при COVID-19 та ризику тромботичних ускладнень
- підготовка та післяопераційний період
- вагітність (особливо при ризику прееклампсії, тромбозів)
- онкологічні захворювання
- оцінка ризиків при тромбофіліях
Підготовка до аналізу на D-димер:
- аналіз здається натще (8–12 годин утримуватись в їжі);
- уникати фізичних навантажень за добу;
- протягом 2х годин до забору крові виключити куріння;
- не приймати антикоагулянти перед аналізом без рекомендації лікаря:
- за 24 години до дослідження не вживати алкоголь;
- повідомити нашого адміністратора про вагітність та прийом будь-яких препаратів, що впливають на згортання.
Термін виконання: 1 робочий день.
Біоматеріал : венозна кров.