Опис
Бактеріологічне дослідження сечі. Аероби. Чутливість до антибіотиків диско-дифузійним методом.
Бактеріологічне дослідження сечі — це лабораторний метод, який дозволяє виявити аеробні бактерії, що можуть бути причиною інфекцій сечовидільної системи, а також визначити їхню чутливість до антибактеріальних препаратів диско-дифузійним методом.
У нормі сеча, що знаходиться в сечовому міхурі, є стерильною. Потрапляння та розмноження бактерій у сечовидільних шляхах може свідчити про розвиток інфекційного процесу. Бактеріологічний посів допомагає встановити вид збудника та підібрати найбільш ефективний антибіотик у разі необхідності лікування.
Дослідження має важливе значення для діагностики інфекцій сечовивідних шляхів, контролю ефективності лікування та вибору раціональної антибактеріальної терапії.
Що показує бактеріологічне дослідження сечі
Під час дослідження зразок сечі висівають на спеціальні поживні середовища для виявлення росту аеробних бактерій. Якщо мікроорганізми виявлені, лабораторія проводить їх ідентифікацію та визначає чутливість до антибіотиків диско-дифузійним методом.
Дослідження дозволяє оцінити:
- наявність або відсутність бактеріального росту в сечі;
• вид мікроорганізмів, які спричинили інфекційний процес;
• ступінь бактеріурії відповідно до результатів посіву;
• можливу причину інфекції сечовивідних шляхів;
• чутливість виділених бактерій до антибактеріальних препаратів;
• можливу резистентність мікроорганізмів до окремих антибіотиків.
Бактеріологічний посів сечі є одним із основних методів лабораторної діагностики інфекцій сечовидільної системи та допомагає лікарю обрати найбільш доцільну тактику лікування.
Коли рекомендовано здати бактеріологічний посів сечі
Дослідження може бути рекомендоване при:
- болю або печінні під час сечовипускання;
• частому або утрудненому сечовипусканні;
• підозрі на інфекцію сечовивідних шляхів;
• підозрі на цистит;
• підозрі на пієлонефрит;
• появі крові або домішок у сечі;
• зміні кольору або запаху сечі;
• підвищенні температури тіла у поєднанні із симптомами інфекції сечовидільної системи;
• контролі ефективності антибактеріальної терапії;
• обстеженні вагітних за призначенням лікаря.
Результати бактеріологічного дослідження оцінюють у комплексі з клінічними симптомами, загальним аналізом сечі, іншими лабораторними дослідженнями та даними інструментального обстеження. Наявність бактерій у сечі не завжди свідчить про активний інфекційний процес, оскільки на результат можуть впливати особливості збору біоматеріалу.
Розшифровка результатів бактеріологічного дослідження сечі
Під час дослідження лабораторія оцінює наявність росту аеробних бактерій, визначає вид мікроорганізмів та, за необхідності, встановлює їхню чутливість до антибактеріальних препаратів диско-дифузійним методом.
Відсутність росту бактерій зазвичай свідчить про те, що бактеріальна інфекція сечовидільної системи не підтверджується. Водночас результат необхідно оцінювати з урахуванням клінічних проявів, правильності збору біоматеріалу та інших лабораторних досліджень.
Виявлення росту бактерій може свідчити про бактеріурію. Її клінічне значення визначається видом мікроорганізму, кількістю колонієутворювальних одиниць (КУО), наявністю симптомів та іншими даними обстеження. У деяких випадках виявлення бактерій може бути пов’язане із забрудненням зразка під час збору матеріалу, тому лікар оцінює результати комплексно.
У разі виділення клінічно значущих бактерій проводиться визначення їхньої чутливості до антибіотиків. Це дозволяє обрати препарат, який може бути найбільш ефективним для лікування інфекції.
Чутливість до антибактеріальних препаратів визначають диско-дифузійним методом. У висновку зазначають, чи є мікроорганізм:
- чутливим до препарату;
• чутливим за умови підвищеної експозиції (за потреби);
• резистентним до антибіотика.
Самостійно інтерпретувати результати бактеріологічного дослідження сечі не рекомендується. Остаточну оцінку проводить лікар з урахуванням клінічних симптомів, анамнезу, результатів загального аналізу сечі, інших лабораторних досліджень та інструментальних методів обстеження.
Як підготуватися до бактеріологічного дослідження сечі
Для отримання достовірного результату важливо правильно зібрати біоматеріал:
- дослідження рекомендується проводити до початку антибактеріальної терапії;
• якщо антибіотики вже застосовувалися, необхідність та час проведення дослідження слід узгодити з лікарем;
• для аналізу використовують ранкову середню порцію сечі;
• перед збором біоматеріалу необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів без застосування антисептичних засобів;
• сечу слід збирати у стерильний одноразовий контейнер;
• не торкатися внутрішньої поверхні контейнера руками;
• зібраний матеріал бажано доставити до лабораторії якомога швидше відповідно до рекомендацій лабораторії;
• повідомити лікаря про прийом антибіотиків або інших лікарських препаратів.
Правильний збір сечі має важливе значення для достовірності результатів. Недотримання правил підготовки або порушення техніки збору можуть призвести до потрапляння сторонньої мікрофлори в зразок та вплинути на результати бактеріологічного дослідження.
Термін виконання
Термін виконання: 4–5 робочих днів
Біоматеріал: сеча